Formulaire d'inscription Cases

1. (*)

   Vous souhaitez inscrire un projet et tenter de remporter un award?
2. Nom de l’agence(*)
   Champ obligatoire.
3. Nom du responsable(*)
   Champ obligatoire.
4. Rue et numéro(*)
   Champ obligatoire.
5. Code postal(*)
   Champ obligatoire.
6. Lieu(*)
   Champ obligatoire.
7. Telephone(*)
   Champ obligatoire.
8. Email(*)
   Champ obligatoire.
9. TVA
   Champ obligatoire.

10.  

11. Je m’inscris aux BEA Awards avec les projets suivants:

12. ---

13. Case 1: Nom
    Champ obligatoire.
14. Date du début de l’événement
    Champ obligatoire.
    (jj/mm/aaaa)
15. Catégorie
    Votre choixBusiness-to-BusinessBusiness-to-ConsumerBusiness-to-EnterpriseInstitutional EventsLowbudgetChamp obligatoire.
16. Client
    Invalid Input

17. ---

18. Case 2: Nom
    Invalid Input
19. Date du début de l’événement
    Invalid Input
    (jj/mm/aaaa)
20. Catégorie
    Votre choixBusiness-to-BusinessBusiness-to-ConsumerBusiness-to-EnterpriseInstitutional EventsLowbudgetInvalid Input
21. Client
    Invalid Input

22. ---

23. Case 3: Nom
    Invalid Input
24. Date du début de l’événement
    Invalid Input
    (jj/mm/aaaa)
25. Catégorie
    Votre choixBusiness-to-BusinessBusiness-to-ConsumerBusiness-to-EnterpriseInstitutional EventsLowbudgetInvalid Input
26. Client
    Invalid Input

27. ---

28. Case 4: Nom
    Invalid Input
29. Date du début de l’événement
    Invalid Input
    (jj/mm/aaaa)
30. Catégorie
    Votre choixBusiness-to-BusinessBusiness-to-ConsumerBusiness-to-EnterpriseInstitutional EventsLowbudgetInvalid Input
31. Client
    Invalid Input

32. ---

33. Case 5: Nom
    Invalid Input
34. Date du début de l’événement
    Invalid Input
    (jj/mm/aaaa)
35. Catégorie
    Votre choixBusiness-to-BusinessBusiness-to-ConsumerBusiness-to-EnterpriseInstitutional EventsLowbudgetInvalid Input
36. Client
    Invalid Input

37. ---

38. Membre de l’ACC?(*)
    Oui
    NonChamp obligatoire.
39. Agence de plus de 3 ans?(*)
    Oui
    NonChamp obligatoire.
40. (*)
    J’ai lu et accepte le règlement.Pour vous inscrire, vous devez obligatoirement confirmer que vous avez lu et accepté le règlement.